Целијакија код деце: Имате питања, ми имамо одговоре

Прехрамбеним полицама на полицама се налазе прехрамбени производи без глутена, а за многе је придржавање дијете без глутена нужност. Зашто? Целијакија, имунолошки посредована болест, може захватити чак 1% становништва Северне Америке, према др Насха Кхавари, клинички је ванредни професор и директор Станфорд Центар за здравље деце са целијакијом. Недавно смо питали доктора Кхаварија о целијакији код деце и шта родитељи могу учинити да боље идентификују и управљају болешћу (осим да не једу само глутен). Ако слутите да неко у вашој породици може бити погођен целијакијом или желите да сазнате више о правилној дијагнози и лечењу, читајте даље да бисте се чули са доктором Кхавари.

Можете ли нам рећи шта је заправо целијакија и њен пример код деце? У ком узрасту се обично дијагностикује деца?

Др Кхавари: Целијакија је имунолошки посредована болест код генетски предиспонираних особа. Може се покренути конзумирањем хране која садржи глутен, укључујући пшеницу, раж, јечам и зоб. Учесталост целијакије може бити чак 1% становништва Северне Америке.

Који су одговарајући кораци и процедуре за утврђивање дијагнозе целијакије код малог детета?

Др Кхавари: Ако дете има симптоме који се тичу целијакије или је у опасности од целијакије (породица историја сродника првог степена или друге сродне болести), тражимо да се прегледају на целијакију Болест. Болест се може манифестовати и варирати од нимало симптома до значајне малапсорпције, неуспеха и губитка тежине. Наш тим за бригу о целијакији у Станфорду започео би прву посету, након чега би уследила дијагностичка обрада лабораторијским тестирањем. Ако су резултати испитивања забрињавајући, дијагноза се обично потврђује поступком који се назива горња ендоскопија.

Моја петогодишњакиња се жали на болове у стомаку. Да ли је ово знак целијакије? Могу ли да тражим нешто да знам да ли је то нормално или постоји разлог за забринутост?

Др Кхавари: Бол у стомаку може бити знак целијакије. Такође може бити врло чест симптом код деце без целијакије. Међутим, неки од традиционалнијих начина на које се презентира целијакија укључују симптоме болова у трбуху, прољев, надутост и проблеме с добивањем на тежини или у висини.

С тим у вези, нека деца са целијакијом немају никакве симптоме, па је веома важно да се тестирају ако је ваше дете у категорији вишег ризика.

За Нову годину желим да се моја породица здравије храни и размишљам о томе да избацим своју исхрану из глутена. Да ли је ово добра идеја за целокупно здравље моје породице? Које негативне факторе треба узети у обзир пре него што избацимо глутен из исхране нашег детета?

Др Кхавари: Као педијатри, заиста волимо да подстичемо здраву, разноврсну исхрану, са минимално прерађеном храном и значајним воћем и поврћем. Многе намирнице које не садрже глутен, на пример, воће и поврће, важно је укључити у свакодневну исхрану детета.

Непотребно искључивање намирница из исхране детета може бити стресно и умањити њихов укупни квалитет живота. Негативни фактори које треба узети у обзир пре уклањања глутена из исхране вашег детета укључују могућност пропуштања дијагнозе целијакије јер лабораторијско тестирање можда није тачно када сте избацили глутен из исхране вашег детета, ефекти квалитета живота на дете и већи трошкови куповине неких прерађених производа без глутена намирнице. Такође је важно имати на уму да многе високо прерађене намирнице без глутена имају већи садржај шећера што може имати штетне ефекте на децу.

Ако сазнамо да наше дете има целијакију, које су нам могућности и какву негу ће морати да прими?

Др Кхавари: Препоручујемо да ваше дете посети педијатријског гастроентеролога, као и нутриционисту са искуством у кретању безглутенске дијете.

Да ли постоје лекови које могу да узму?

Др Кхавари: Не постоје савремени лекови за лечење целијакије.

Да ли је то нешто са чим ће живети цео њен живот?

Др Кхавари: Сматра се да је целијакија доживотна аутоимуна болест код већине дијагностикованих особа.

Колико је нутриционистички тренинг/тренинг важан за моје дете након постављања дијагнозе?

Др Кхавари: Ово је вероватно један од најважнијих аспеката целијакије након постављања дијагнозе. Пружање правилне исхране и образовање вашем детету кључ је њиховог успеха у лечењу ове болести. Наш тим за целијакију подржава бригу о пацијентима специфичну за целијакију, од новооткривене до сталне одржавање животног стила, нудећи породицама ресурсе и вредне кораке како би се осигурало целокупно здравље вашег детета и благостање.

Мој петогодишњи син има целијакију. Који су неки корисни савети који ће нам помоћи да се снађемо у школским ужинама и ручковима када уђе у вртић?

Др Кхавари: Обично препоручујемо да пошаљете писмо наставнику и школском особљу са објашњењем шта је целијакија и зашто ученик треба да избаци глутен из своје исхране. Такође препоручујемо залихе хране без глутена за учионицу за оне дане када друга деца у разреду могу донети посластице које садрже глутен да их поделе са одељењем.

Који је најбољи начин да то решите када је ван наше куће, на пример, на датумима за игру или на рођенданима?

Др Кхавари: Ако сте блиски са породицама за забаву и другима, разговор са породицом о томе коју храну могу да једу је од велике помоћи. Понекад паковање безглутенске грицкалице за ваше дете или за дељење са пријатељима такође може бити од велике помоћи. Иако је исхрана без глутена најважнији аспект лечења целијакије, уравнотежујући је са добрим квалитетом живота за деца и омогућавање им да се друже, комуницирају и једу (на сигуран, безглутенски начин са другима) такође је веома важан аспект лечење.

Др Наша Кхавари је клинички ванредни професор и директор Центра за здравље деце са целијакијом у Станфорду. Дипломирала је медицину на Медицинском факултету Универзитета у Минесоти 2003. године и у пракси је већ 16 година. Докторка Кхавари је завршила педијатријску праксу у Станфорд Цхилдрен’с Хеалтх -у, након чега је уследила стипендија из педијатријске гастроентерологије у Харвард'с Бостон Цхилдрен’с Хоспитал. Др Кхавари је специјализована за лечење стања код деце попут хроничног бола у стомаку, чирева, дијареје, рефлукса, рака, Црохнове болести и целијакије.

Пронађите педијатра са Станфорда у свом крају.

Имате питања о избирљивој исхрани код деце? Прочитајте овде за више информација из Дечјег здравља Станфорд.