Целиакия у детей: у вас есть вопросы, у нас есть ответы

Продукты без глютена усеивают полки продуктовых рядов, и для многих необходимо придерживаться безглютеновой диеты. Почему? По словам доктора Наши Хавари, клинического доцента и директора клинической больницы, целиакия, заболевание, опосредованное иммунной системой, может поражать до 1% населения Северной Америки. Стэнфордский Детский Центр Целиакии. Недавно мы спросили доктора Хавари о целиакии у детей и о том, что родители могут сделать, чтобы лучше выявлять и лечить это заболевание (помимо отказа от глютена). Если у вас есть подозрение, что кто-то из членов вашей семьи может быть поражен целиакией или вы хотите узнать больше о правильной диагностике и лечении, читайте дальше, чтобы услышать мнение доктора Хавари.

Можете ли вы рассказать нам, что такое целиакия и ее проявления у детей? В каком возрасте детям обычно ставят диагноз?

Д-р Хавари: Целиакия - это иммуноопосредованное заболевание у генетически предрасположенных людей. Это может быть вызвано употреблением в пищу продуктов, содержащих глютен, включая пшеницу, рожь, ячмень и овес. Заболеваемость целиакией может достигать 1% населения Северной Америки.

Каковы правильные шаги и процедуры для определения диагноза целиакии у маленького ребенка?

Д-р Хавари: Если у ребенка есть симптомы, связанные с глютеновой болезнью, или если он находится в группе риска по целиакии (семья история родственников первой степени родства или другого родственного заболевания), мы просим их пройти обследование на целиакию Болезнь. Заболевание может проявляться и варьироваться от полного отсутствия симптомов до значительной мальабсорбции, задержки развития и потери веса. Наша команда по лечению целиакии в Стэнфордском отделении здоровья детей начнет с первого посещения, после чего последует диагностическая работа с лабораторными исследованиями. Если результаты этого тестирования вызывают беспокойство, диагноз обычно подтверждается процедурой, называемой верхней эндоскопией.

Мой пятилетний ребенок жалуется на боли в животе. Это признак целиакии? Есть ли что-нибудь, на что я могу обратить внимание, чтобы узнать, нормально ли это или есть ли повод для беспокойства?

Д-р Хавари: Боль в животе может быть признаком целиакии. Это также может быть очень частым симптомом у детей без целиакии. Однако некоторые из более традиционных способов проявления целиакии включают симптомы боли в животе, диарею, вздутие живота и проблемы с набором веса или роста.

С учетом сказанного, у некоторых детей с глютеновой болезнью вообще нет симптомов, поэтому очень важно пройти обследование, если ваш ребенок относится к группе повышенного риска.

С Новым годом я хочу, чтобы моя семья ела более здоровую пищу, и подумываю отказаться от глютена. Хорошо ли это для здоровья моей семьи в целом? Какие негативные факторы следует учитывать перед тем, как исключить глютен из рациона ребенка?

Д-р Хавари: Как педиатры, нам очень нравится поощрять здоровое, разнообразное питание с минимально обработанными продуктами и значительным количеством фруктов и овощей. Многие продукты, не содержащие глютен, например фрукты и овощи, важно включать в ежедневный рацион ребенка.

Излишнее исключение продуктов из рациона ребенка может вызывать стресс и снижать качество их жизни в целом. Отрицательные факторы, которые следует учитывать перед тем, как исключить глютен из рациона вашего ребенка, включают возможность пропуска диагноза целиакии, поскольку лабораторные исследования могут быть недоступны. точны после того, как вы исключили глютен из рациона вашего ребенка, влияние на качество жизни ребенка и более высокую стоимость покупки некоторых обработанных безглютеновых продуктов продукты. Также важно помнить, что многие из безглютеновых продуктов с более высокой степенью переработки содержат больше сахара, что может иметь неблагоприятные последствия для детей.

Если мы узнаем, что у нашего ребенка глютеновая болезнь, какие у нас есть варианты и какое лечение ему потребуется?

Д-р Хавари: Мы рекомендуем вашему ребенку обратиться к детскому гастроэнтерологу, а также к диетологу, специализирующемуся на безглютеновой диете.

Есть ли лекарства, которые они могут принимать?

Д-р Хавари: В настоящее время нет лекарств для лечения целиакии.

Они будут жить с этим всю ее жизнь?

Д-р Хавари: Целиакия считается аутоиммунным заболеванием на всю жизнь у большинства диагностированных людей.

Насколько важны коучинг / тренинг по питанию для моего ребенка после постановки диагноза?

Д-р Хавари: Это, вероятно, один из самых важных аспектов целиакии после постановки диагноза. Обеспечение вашего ребенка правильным питанием и образованием является ключом к его успеху в борьбе с этим заболеванием. Наша команда по глютеновой болезни поддерживает лечение пациентов с глютеновой болезнью, начиная с недавно диагностированного и заканчивая постоянным лечением. поддержание образа жизни, предлагая семьям ресурсы и ценные шаги для обеспечения общего здоровья вашего ребенка и благополучие.

Мой пятилетний сын болен целиакией. Какие полезные советы помогут нам сориентироваться в школьных закусках и обедах, когда он пойдет в детский сад?

Д-р Хавари: Обычно мы рекомендуем отправить письмо учителю и сотрудникам школы с объяснением, что такое глютеновая болезнь, и почему ученику необходимо исключить глютен из своего рациона. Мы также рекомендуем запас продуктов без глютена для класса на те дни, когда другие дети в классе могут принести лакомства, содержащие глютен, чтобы поделиться с классом.

Как лучше всего справиться с этим, когда он находится вдали от нашего дома, например, на вечеринках или на вечеринках по случаю дня рождения?

Д-р Хавари: Если вы близки с семьями, где есть свидания, и другие люди могут поговорить с семьей о том, какие продукты они могут есть, это действительно полезно. Иногда упаковка безглютеновой закуски для вашего ребенка или для того, чтобы он поделился с друзьями, также может быть действительно полезным. Хотя безглютеновая диета является наиболее важным аспектом лечения целиакии, необходимо уравновесить ее с хорошим качеством жизни для детей и предоставление им возможности общаться, взаимодействовать и есть (безопасно, без глютена с другими) также является очень важным аспектом лечение.

Доктор Наша Хавари - клинический доцент и директор Стэнфордского детского центра глютеновой болезни. Она получила медицинскую степень в Медицинской школе Университета Миннесоты в 2003 году и практиковала 16 лет. Доктор Хавари закончила резидентуру по педиатрии в Stanford Children's Health, а затем стажировку в детской гастроэнтерологии в Бостонской детской больнице Гарварда. Доктор Хавари специализируется на лечении таких состояний у детей, как хроническая боль в желудке, язвы, диарея, рефлюкс, рак, болезнь Крона и целиакия.

Найдите педиатра из Стэнфордского университета в вашем районе.

У тебя есть вопросы о придирчивом питании у детей? Прочтите здесь для получения дополнительной информации от Стэнфордского детского здоровья.