Sintomas e tratamento da bursite da articulação do joelho

Um processo inflamatório agudo ou crônico que se desenvolve em qualquer uma das três bolsas sinoviais (periarticulares) da articulação do joelho é chamado de bursite.

Esta doença é mais comum em pessoas envolvidas profissionalmente em esportes, que são submetidas a um esforço físico aumentado, sofrendo de gota ou doenças sistêmicas.

As principais causas de bursite da articulação do joelho

Na maioria dos casos, ele se desenvolve como resultado de

Sobrecarga crônica da articulação do joelho

A sobrecarga crônica de uniões leva movimentos monótonos, repetitivos, realizados por muito tempo. É por issobursite articulação do joelho chamada doença de atleta, e a localização do processo inflamatório depende diretamente do esporte.

O processo inflamatório na bolsa sinovial também pode resultar em compressão prolongada da articulação. Carga vibratória constante associada ao trabalho em indústrias de carpintaria e construção - a razão não apenas do joelho, mas também da forma ulnar.

Lesões mecânicas da articulação

Lesões mecânicas incluem:

• alongamento
• abrasões,
• hematomas
• pequenas feridas, micro-snaps do próprio saco ou tendões próximos.

A presença de pequenas lesões traumáticas permite a penetração de uma infecção secundária, provocando o aparecimento de uma forma purulenta.A causa da infecção da bolsa sinovial da articulação do joelho pode estar próxima a focos de furunculose ou erisipela.

Fatores predisponentes ao desenvolvimento de várias formas da doença

Além das causas diretas da doença, existem fatores que provocam seu desenvolvimento.

Tais fatores incluem:

1. Processo inflamatório, desenvolvendo no joelho com artrite e gota.
2. Depósitos de cálcio.
3. Intoxicação geral do corpo.
4. Reações alérgicas com manifestações localizadas na articulação.
5. Doenças auto-imunes (artrite reumatóide e lúpus eritematoso sistêmico).
6. Desordens metabólicas causadas por várias doenças (por exemplo, diabete).

Bursite suprapatelar

A suprapatelar é denominada bursite, na qual o processo inflamatório está localizado na bolsa sinovial da patela. Especialistas chamam essa doença tambémJoelho "monástico". A causa da formação desta forma da doença pode se tornar uma carga excessiva associada à permanência prolongada nos joelhos.

Manifestações clínicas da doença

Na localização local da inflamação, o principal sintoma é a formação de um tumor elástico na parte superior do joelho, que pode atingir 10 a 12 cm de tamanho.

Além disso, o seguinte pode ser observadosinais de bursite supratellar da articulação do joelho:

• limitação do volume de movimentos ou sua dificuldade,
• hiperemia local (vermelhidão) e hipertermia (febre),
• pulsação na área de inchaço.

Ao aderir a uma infecção secundária, pode haver um aumento na temperatura corporal e um aumento nos gânglios linfáticos inguinais.

métodos de diagnóstico

Para diagnóstico, na maioria das vezes diagnóstico radiográfico suficiente. Para esclarecer o diagnóstico e determinar o método de tratamento, a ultrassonografia ou a ressonância magnética são algumas vezes prescritas.

Princípios básicos de tratamento

O tratamento é o seguinte:

1. Um paciente com diagnóstico de bursite supracatelar da articulação do joelho inicia o tratamento comimobilização completa (imobilização) da perna doente. Para isto, usa-se uma atadura densa, e em casos severos - um langet de gesso.
2. No curso agudo da doença, a terapia antiinflamatória e analgésica é prescrita.
3. Excesso de líquido sinovial é removido com uma seringa - este procedimento é chamado de aspiração.
4. No caso do desenvolvimento de uma forma purulenta, a punção ou os métodos cirúrgicos do tratamento aplicam-se.
5. Fisioterapia dá bons resultados.

Bursite pré-patelar

A bolsa articular pré-patelar está localizada sob a pele na parte anterior da patela. O processo inflamatório geralmente aparece como um mecanismo de proteção com freqüentes recorrências de trauma e o mesmo tipo de ação mecânica.Muitas vezes, a causa do desenvolvimento da bursite pré-patelar torna-se um golpe direto no joelho e o subsequente sangramento.

Por causa da localização subcutânea do sacoos principais sintomas desse tipo de doença podem ser considerados como dor intensa, na qual é impossível até mesmo tocar a área afetada. A segunda diferença é que quando a palpação sob a pele acima da patela sentiu claramente uma ligeira formação arredondada, preenchida com líquido ou rugosidade, formada por dobras da sinovial malas

O tratamento da bursite pré-patelar crônica aguda e aguda geralmente consiste em perfurar ou dissecar a bolsa articular para remover seu conteúdo e enxaguar. Estas manipulações são realizadas no contexto da terapia antiinflamatória e analgésica.

Características do fluxo e terapia de bursite infecciosa do joelho

Infecção penetra na cavidade do saco com dano direto a ela ou através do fluxo sanguíneo ou fluxo linfático de inflamação nas proximidades. Mais muitas vezes, o agente causativo da bursite purulenta é estafilococo ou estreptococos. A forma infecciosa pode ser inicialmente uma doença independente ou uma complicação de outros tipos inadequadamente tratados.

Se o tratamento iniciar intempestivamente, um processo purulento pode se espalhar para a articulação do joelho circundante do tecido com a formação de abscessos ou flegmon.

Os principais sintomas são:

• dor latejante e latejante no joelho,
• formação de edema,
• hiperemia e hipertermia local significativas,
• restrição da atividade motora.

A bursite infecciosa em suas manifestações é muito semelhante à artrite purulenta, portanto apenas um especialista pode diagnosticar a doença e prescrever um tratamento adequado. Muitas vezes, os métodos cirúrgicos do tratamento usam-se.

Com que rapidez a bursite pode ser tratada?

A rapidez com que o tratamento será depende de quando a pessoa se dirigiu ao médico e de quão bem ele observou todas as recomendações de um especialista. Com o tratamento oportuno, a forma aguda da doença pode ser curada em 10 a 15 dias, enquanto que os casos negligenciados geralmente requerem intervenção imediata e recuperação demorada subsequente.

Métodos cirúrgicos de tratamento

Para o tratamento cirúrgico da bursite da articulação do joelho, são utilizados os seguintes métodos:

1. Punção - uma punção do saco articular com uma agulha grossa com subsequente extração do fluido e envio para o estudo, na ausência lesão infecciosa na bolsa cavidade pode ser administrada uma pequena quantidade de droga corticosteróide para remover inflamação.
2. Um pequeno corte para remover o líquido e manipular o saco com um anti-séptico, por um tempo, a drenagem é deixada (um pequeno tubo de borracha ou tira).
3. Abertura da bolsa sinovial com excisão de parte dos tecidos lesados ​​e tratamento com solução estimulante da esclerotização dos tecidos (solução de iodo, por exemplo).
4. Excisão completa da bolsa conjunta sem abri-la.

Como após qualquer cirurgia, complicações podem ocorrer durante o tratamento cirúrgico, como a infecção de uma ferida pós-operatória, o desenvolvimento de lesões articulares (artrite), inchaço.

Pós-operatório

Imediatamente após a cirurgia, a articulação do joelho é fixada com uma bandagem de gesso. Se não houver complicações, a bandagem é removida por 4-5 dias. A partir deste momento, é possível começar a desenvolver uma perna: a princípio, sob a supervisão do instrutor, e depois (em 5-7 dias) em casa, realizando claramente um conjunto de exercícios selecionados por um especialista. Normalmente, uma recuperação completa ocorre dentro de um mês.

Durante todo o período de recuperação e mais 3 meses após, não se deve sujeitar o joelho a cargas excessivas, confiar nele ao trabalhar com força total.É necessário cumprir com todas as recomendações do doutor.

Métodos fisioterapêuticos de tratamento

Um dos métodos mais eficazes de fisioterapia é o tratamento da bursite do joelho com um laser. O massageador a laser elimina rapidamente o processo inflamatório e restaura a atividade motora da articulação.

Além do laser com bursite do joelho, ultra-som, UHF, magnetoterapia, o uso de calor e frio mostrou-se um bom candidato. Todos os procedimentos, sua duração e preparações, que são usados, devem ser selecionados por um médico.

Para reduzir o risco de desenvolver uma doença como a bursite do joelho, você precisa excluir um longo período de joelhos, para o trabalho, neste caso, você pode usar um banquinho. Os atletas são obrigados a usar equipamentos de proteção. Quando os primeiros sintomas aparecem, você precisa consultar um médico para evitar o desenvolvimento de complicações e curar rapidamente a doença.