Neste artigo você vai aprender sobre o aparecimento de um coágulo de sangue na perna: os sintomas, por lá, e que tipos de tratamentos utilizados. Complicações da doença e um prognóstico para a vida.conteúdo
do artigo: razões
- sintomas característicos
- Diagnóstico Tratamento trombo
- Previsão de
"coágulo de sangue na perna", inclui vários tipos de doenças, a sua fundação - a formação de um coágulo nos vasos sanguíneos. Distinguir: Formulário
- venosa de patologia: é tromboflebite( perda de veias subcutâneas) e flebotromboz( ou trombose venosa profunda).
- Trombose arterial. Para
trombose venosa formação típica coágulo "in situ": sob a acção dos factores causadores na parede do vaso de um coágulo sanguíneo é formado, o que pode desintegrar-se em fragmentos e migrar através dos vasos. A trombose arterial
caracteriza a migração do coágulo nos vasos sanguíneos principais são pequenos, onde eles bloqueiam completamente o fluxo de sangue.
Princípios da trombose são o mesmo para todo o sistema vascular, independentemente da localização do coágulo( claro, os vasos do coração, etc.).coágulos
sangue nas pernas, dependendo do tipo do vaso afectado, têm diferentes manifestações clínicas:
- tromboflebite ocorre contra um fundo de alterações inflamatórias das veias varicosas. Fortalecendo a síndrome da dor, o aparecimento de vermelhidão da pele sobre os vasos aumentados é o principal sinal da doença.
- Trombos simples em veias profundas abaixo do joelho são assintomáticos no início. Completa sobreposição do lúmen da veia provoca dor, inchaço e cianose da pele.
- Nos primeiros minutos do fluxo arterial é manifestada dor severa abaixo da lesão, a pele torna-se função de movimento pálido, prejudicada.
Coágulos de perigo estão presentes nas artérias e veias profundas. Violação do fornecimento de sangue quando você desliga a artéria que conduz à perda de um membro, se não restaurar o fluxo de sangue dentro de 1-1,5 horas( dependendo da época).coágulos assintomáticos e móveis nos vasos venosos - a causa de bloco artérias pulmonares. Violação do fluxo sanguíneo em pequenos ramos leva à inflamação do tecido pulmonar, e a completa exclusão de grandes troncos - a causa de morte súbita.
tratar patologias envolvidas na cirurgiões vasculares( Angiologia, Angiologista), nos centros regionais - um cirurgião geral.
A cura completa é possível com um coágulo de sangue nas artérias e veias profundas das pernas, varizes tromboflebite no fundo são propensos a recaídas frequentes. As causas, sintomas e tratamento de todos os tipos de coágulos sanguíneos nas pernas são discutidos em detalhe abaixo.razões
Dado os mecanismos de formação, provoca a formação de coágulos no arterial e venosa linha são diferentes.razões
Trombose venosa
grupo e uma descrição mais detalhada: longo período
| lenta sem caminhada ativa( vôo operação, etc. .) Violação de válvulas venosas no útero compressão de grandes troncos venosos fora( gravidez, processos volumétricas na pelve, aumento dos gânglios linfáticos) varicosidade |
|
|---|---|
| Aumento da sucessão de coagulação | ( trombofilia) forma desidratação grave( processos infecciosos uso indevidoálcool IX);Câncer ( característica de tumores do pâncreas, estômago) recepção contraceptivos em comprimidos |
| de danos para as lesões vaso parede | osso, tecidos moles e veias directamente processos infecciosos-inflamatórios em estruturas do vaso circundante formação |
de coágulos no sistema extremidades inferior venosa raramente ocorre para umaisolada, a razão, mais frequentemente os fatores atuam juntos.
grupo
trombose arterial de causas e uma descrição mais detalhada:
| cardíaca factores | violação de batimentos cardíacos ritmo lesões infecciosas-inflamatórias do revestimento interior do coração( endocardite) doença valvular, especialmente após aneurisma |
|---|---|
| correcção cirúrgica( extensão local) | Talvez atingiu o ventrículo esquerdo e a aorta |
| Aterosclerose | lesões vasculares com extensas placas"» |
Manifestações Sinais
coágulo de sangue na perna depende do tipo de embarcação e grau de bloqueio luminal. Com uma violação parcial do fluxo sanguíneo na veia de manifestações clínicas não é causado apenas as complicações da doença pode ser suspeita, e para diagnosticar a patologia. vaso sanguíneo de coagulação é sempre acompanhada por sintomas específicos. Eliminando
assintomático, a presença de um coágulo no recipiente tem um número de características. A trombose arterial
um grau:
2 graus: perda
grau 3: inchaço pronunciado dos tecidos, a sua necrose. | |
| tromboflebite - inflamação nas veias superficiais para formar um coágulo no lúmen do venosa parede | selo dor quando tocado pele Vermelho sobre a veia e tecidos circundantes flebotrombose |
| - formação de coágulos nas veias profundas da derrota pernas | na tíbia:
derrota da região ilíaca-femoral:
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Em lesões ateroscleróticas dos membros inferiores em 70% dos pacientes com manifestações clínicas estão ausentes durante um longo tempo.20% dizem que a natureza progressiva da patologia para a interrupção gradual da qualidade de vida normal. Em 10% de trombose arterial termina amputações.
90% tromboflebite - complicações de varizes, os restantes 10% surgem contra a formação de coágulos nas veias profundas e são pós-traumático. O estado geral de saúde não sofre.tromboflebite associada à insuficiência venosa crônica da circulação do sangue, muitas vezes a passagem recorrente e complicado de trombo nas veias profundas.
formação de coágulos nas veias profundas associadas a um fator causador de ação curta( operação, gravidez e assim por diante.), Desde o tratamento atempado curável. Herdada e causas crónicas( trombofilia onkoprotsessa) conduzem a recidiva da doença, em risco elevado de tecido vascular pulmonar maciça. Quando vascular trombose tíbia saúde geral permanece satisfatório. A formação de coágulos nas grandes veias da coxa e a região pélvica desde as primeiras horas, acompanhados por uma condição grave. Todos os anos a partir de coágulos de sangue nos vasos dos pulmões morre 1 por 1.000 da população do globo.
Como sempre parece um coágulo de sangue na perna: a composição de uma mistura de plaquetas, fibras de fibrina, glóbulos brancos e vermelhos do sangue. A massa solta de elementos formados é propenso à decomposição, nos primeiros 10 dias de formação( migração máxima coágulo risco de leito vascular) após um trombo em desenvolvimento fibras conjuntivas, e que adere firmemente à parede do vaso.
para fora( no exterior) o coágulo não visível, ou seja. K. Ele está localizado no interior do vaso.
Diagnostics
padrão de diagnósticopara trombo suspeita nas pernas compreende:
| Poll e inspecção tromboflebite | , arterial e alta formas venosas trombose facilmente definido, mesmo por manifestações clínicas Para suspeita lesão profunda tíbia vasos venosos realizar uma série de amostras para as quais o síndroma de dor acentuada( max. flexão do pé no lado traseiro, uma pressão anelar na parte inferior da perna e assim por diante) |
|---|---|
| amostras laboratoriais | Alterações em ensaios clínicos não específica Coagulação: Aumentode fibrinogénio, as taxas de cisalhamento no sentido de melhorar Determinação coagulação do aumento de D-dímero: específicos marcador |
| trombose vasos Duplex ultra-sonografia( estimativa de movimento do fluxo de sangue) | permite definidos com precisão o nível da lesão, grau de distúrbios de fluxo sanguíneo, revelam a presença da parte móvel do coágulo e |
| phlebo-arteriografia( raios-x exame contraste dos vasos) a confirmação | do diagnóstico em casos duvidosos decisão sobre a possibilidade de tratamento endovascular |
| CT e MR angiografiaI | métodos altamente específico, o uso de limitado |
antieconómico
Tratamento Tratar qualquer trombose necessário no( vascular) hospitalar cirúrgico. No tempo e na totalidade, a terapia leva à reabsorção de coágulos. A cura completa é possível na ausência de distúrbios circulatórios primárias e boa resposta ao tratamento. Na insuficiência crónica da função vascular( arterial ou venosa) alto risco de recorrência da doença. A trombose arterial
- remoção cirúrgica do coágulo( trombectomia) - método básico. Segure intervenções abertos e endovasculares. Transportar
- tratamento causal da doença.terapia
- drogas destina-se a melhorar o fornecimento de sangue de tecidos( drogas que aumentam a vasos sanguíneos e antitacking plaquetas) e evitando a formação de novos coágulos( A heparina e seus derivados, varfarina).drogas
tromboflebite
- utilizados para reduzir a inflamação na parede da veia, a viscosidade do sangue redução( Detraleks, Troxevasin, Heparina) - pomada forma local e transformados em comprimidos. Use
- agentes inflamatórios( nimesulida, cetorolac).Passe compressão
- dos membros inferiores com a ajuda de malhas especializada.
- Do poluspirtovye comprime na noite.
- Tratar a causa.
TVP
que fazer terapia:
- usado drogas para a resolução do coágulo e prevenir a formação de novo( grupo heparina, varfarina);
- fornecimento de drogas realizada distúrbios do tecido correcção por melhoria do abastecimento de sangue( Trental, Reopoligljukin etc);
- fazer fluidos intravenosos para a fluidez do sangue;
- conjunto de filtros - coágulos de separação - a veia cava inferior na identificação de trombos ou coágulos episódios de migração móveis no sistema de artéria pulmonar;
- realizar uma operação para remover um coágulo de sangue - trombectomia - a partir de grandes troncos venosos, se tecnicamente viável.
previsão
Na ausência de doenças crônicas do fluxo sanguíneo nos vasos das pernas cura completa 70-80% dos casos, o resto no primeiro ano após a recuperação desenvolve doença pós-trombótica requerendo tratamento adicional.
bloquear as artérias pulmonares ocorre em 20% dos casos, 3-5%, é fatal em natureza.
trombose como complicação de insuficiência vascular crônica, muitas vezes se repetem, e uma cura completa não é possível. O tratamento inclui a prevenção da formação de coágulos constantes.
