Przegląd dezagregantów: Aspiryna, klopidogrel, prasugrel

W tym artykule dowiesz się, co desagregants które leki należą do tej grupy leków. W celu leczenia i zapobiegania chorobom, do których są stosowane, jakie mogą być skutki uboczne.

Artykuł Zawartość:

  • Aspiryna
  • Klopidogrel prasugrel
  • Tikagrelor
  • tiklopidyny
  • dipirydamol
  • Przeciwwskazania i zastosowanie wyposażony

zwane leki hamujące działanie płytek, które zmniejszają agregacji( wiążące), płytek krwi, w ten sposób hamowania tworzenia się skrzepów krwi. Inne nazwy to leki przeciwpłytkowe, leki przeciwpłytkowe.

Istnieje dość szeroka lista leków z tej grupy, które wpływają na płytki krwi za pośrednictwem różnych mechanizmów. Lista najsłynniejszych leków podana jest w treści artykułu.zapobieganie

skrzepów krwi przez lekarstw

Bez względu na to, co wpływa na procesy płytki w tych preparatach, to hamowanie adhezji tych komórek do siebie. Ponieważ płytki odgrywają kluczową rolę w tworzeniu się skrzepów krwi w uszkodzonej ściany naczynia, podczas odbierania przeciwpłytkowe pogarsza powstawaniu zakrzepów. Efekty te są użyteczne w leczeniu chorób wywołanych przez naruszenie przepływu krwi przez naczynia - choroba wieńcowa, dusznica bolesna, zawał mięśnia sercowego, udar niedokrwienny, zacierania chorób dolnych. Interesującym skutkiem cechą

środków przeciwpłytkowych, jest to, że ze względu na wpływ tylko na płytkach krwi, wyroby z tej grupy, w większym stopniu wpływa na tworzenie się skrzeplin w tętnicach, a nie w żyłach. Dlatego ich stosowanie w zakrzepicy żylnej nie jest bardzo skuteczne.

Aspiryna Aspiryna - lek, który jest stosowany jako środek przeciwbólowy przez wiele lat. Jednak z drugiej strony jej skutkiem jest zmniejszenie ryzyka zakrzepów w tętnicach serca i mózgu, zmniejszając tym samym prawdopodobieństwo wystąpienia zawału serca lub udaru mózgu.

Interesującą cechą wpływu aspiryny jest uzależnienie od wpływu na dawkę otrzymali. W wysokich dawkach, ten lek wykazuje właściwości przeciwbólowe i przeciwzapalne, niski - odporny na tworzenie się skrzepów w tętnicach.

zazwyczaj niskie dawki aspiryny jest przewidziany do: leczenia

  • ostrych i przewlekłych postaci choroby wieńcowej serca.
  • pierwotnej i wtórnej prewencji udarów i zawałów serca u pacjentów z czynnikami ryzyka chorób układu sercowo-naczyniowego.
  • Leczenie zatkania chorób tętnic obwodowych.

Jednakże aspiryna hamuje agregację płytek raczej słaby( w porównaniu z innymi desagregants), chociaż to sprawia, że ​​nieodwracalne. Dlatego często jest przepisywany w skojarzeniu z innymi lekami przeciwpłytkowymi - na przykład z klopidogrelem. Efekty uboczne

Zaburzenia

  1. przewodu pokarmowego( żołądka, erozja żołądka, wrzód żołądka i dwunastnicy, owrzodzenia).
  2. Krwawienie z przewodu pokarmowego.
  3. Reakcje alergiczne.
  4. Pogorszenie objawów astmy oskrzelowej u niektórych pacjentów z tą chorobą.

Tradycyjnie aspirynę przyjmuje się raz dziennie. Zaleca się stosowanie go razem z pokarmem w celu zmniejszenia skutków ubocznych z przewodu pokarmowego. Klopidogrel Klopidogrel

- jeden z najczęściej wyznaczonym leczenia przeciwpłytkowego, że nieodwracalnie hamuje właściwości płytek krwi skrzepy krwi. Najczęściej klopidogrel przepisywany jest w skojarzeniu z aspiryną.stosuje się go:

  • z ostrym zespołem wieńcowym( niestabilna dusznica bolesna, zawał mięśnia sercowego).
  • po stentowaniu lub ominięciu tętnic wieńcowych.
  • dla udaru niedokrwiennego.
  • dla zaniku chorób tętnic obwodowych.

porównaniu z ASA, klopidogrel jest bardziej silny wpływ na płytkach krwi. Główne działania niepożądane tego leku to:

  • zwiększone krwawienie.
  • to świąd, który często przechodzi przez kilka dni.

Podczas przyjmowania klopidogrelu należy ściśle przestrzegać zaleceń lekarza. W żadnym przypadku nie należy przerywać stosowania tego leku bez konsultacji z lekarzem. Klopidogrel należy przyjmować raz na dobę, o tej samej porze dnia, niezależnie od przyjmowanego pokarmu.

Prasugrel

Prasugrel jest przedstawicielem dezagregantów o tym samym mechanizmie działania jak klopidogrel. Wskazania do jego stosowania są takie same. Prasugrel ma jeszcze szybszy i silniejszy wpływ na płytki krwi, ale także zwiększa ryzyko ciężkiego krwawienia. Ponadto lek ten jest preferowany u pacjentów z cukrzycą.

Najbardziej niebezpiecznym skutkiem ubocznym prasugrelu jest ciężkie krwawienie. U niektórych pacjentów może również wystąpić zwiększenie lub zmniejszenie ciśnienia krwi, bólów głowy, zawrotów głowy, zmęczenia, nudności, duszności i kaszlu.

Ticagrelor

Tikagrelor jest alternatywą dla klopidogrelu i prasugrelu, leku stosowanego z tymi samymi wskazaniami co te desagregatory. W przeciwieństwie do klopidogrelu i prasugrelu działanie tikagreloru na płytki krwi jest odwracalne. Główne działania niepożądane obejmują duszność, różne rodzaje krwawień( krwiaki, krwawienie z nosa lub przewodu pokarmowego, krwotok śródmózgowy), zaburzenia rytmu serca, alergiczne reakcje skórne.

Weź tikagrelor dwa razy dziennie, w tym samym czasie, niezależnie od przyjmowania pokarmu.

Tiklopidyna

Tiklopidyna jest kolejnym lekiem przeciwpłytkowym, rzadziej stosowanym niż aspiryna lub klopidogrel. Lekarze przepisują tiklopidynę w następujących sytuacjach:

  1. Zmniejszenie ryzyka rozwoju udaru niedokrwiennego.
  2. Stosować w połączeniu z aspiryną w celu zmniejszenia ryzyka zakrzepicy w stencie u pacjentów po stentowaniu tętnic wieńcowych.

Z powodu poważnych skutków ubocznych tiklopidyny i istnienia bardziej skutecznych i bezpiecznych dezagregantów( klopidogrel, tikagrelor), jej stosowanie w ostatnich latach jest bardzo poważnie ograniczone. Czasami ten lek jest nadal przepisywany w leczeniu niedokrwistości sierpowatokrwinkowej, niektórych chorób nerek i zatrucia chorób kończyn dolnych.

Dipyridamole

Dipyridamole jest innym lekiem na liście leków przeciwpłytkowych, które oprócz wpływu na płytki krwi, ma również zdolność do rozszerzania się tętnic. Stosuje się go w następujących sytuacjach:

  • profilaktyka powikłań zakrzepowo-zatorowych po operacji w celu zastąpienia zastawki serca( w połączeniu z antykoagulantami).
  • dla rozszerzenia naczyń krwionośnych u pacjentów z chorobami tętnic obwodowych i wieńcowych.

Dipirydamol może powodować następujące działania niepożądane: zawroty głowy

  • ;
  • ból w żołądku;
  • ból głowy;
  • wysypka skórna;
  • biegunka;
  • wymioty;
  • odczucie uderzenia gorąca;
  • swędzenie.

Lekarze zazwyczaj przepisują czterokrotną dawkę dipirydamolu na dobę.Lek ten działa skuteczniej, jeśli jest przyjmowany na godzinę przed posiłkiem lub dwie godziny po posiłku, pijąc pigułkę z pełną szklanką wody. Czasami - aby zmniejszyć niestrawność - lekarze zalecają przyjmowanie dipirydamolu z jedzeniem lub picie go mlekiem.

Przeciwwskazania i cechy stosowania dezagregantów

Każdy lek z grupy dezagregantów ma własne indywidualne przeciwwskazania do stosowania. Należy jednak zwrócić uwagę na następujące ważne cechy:

  1. Wszystkie leki przeciwpłytkowe mogą powodować zwiększone krwawienie. Dlatego należy unikać ich stosowania u pacjentów z wysokim ryzykiem krwawienia - na przykład u pacjentów z chorobą wrzodową.
  2. Każdy dezagregant jest przeciwwskazany w przypadku wystąpienia reakcji alergicznych i nadwrażliwości na niego.
  3. Przed rozpoczęciem leczenia antyagregantami należy wykonać korektę nadciśnienia tętniczego.