Celiakija vaikams: turite klausimų, mes turime atsakymus
Maisto produktai, kuriuose nėra glitimo, yra parduotuvių koridorių lentynose, o daugeliui būtina laikytis dietos be glitimo. Kodėl? Celiakija, imuninė liga, gali paveikti net 1% Šiaurės Amerikos gyventojų, teigia dr. Nasha Khavari, klinikinė docentė ir Stanfordo vaikų sveikatos celiakijos ligų centras. Neseniai paklausėme daktaro Khavari apie vaikų celiakiją ir ką tėvai gali padaryti, kad geriau atpažintų ir valdytų ligą (ne tik be glitimo). Jei nujaučiate, kad kas nors iš jūsų šeimos narių gali nukentėti nuo celiakijos ligos arba norite sužinoti daugiau apie tinkamą diagnozę ir gydymą, skaitykite toliau, kad išgirstumėte daktaro Khavari.
Ar galite mums pasakyti, kas yra celiakija ir kaip ji pasireiškia vaikams? Kokio amžiaus vaikai dažniausiai diagnozuojami?
Dr. Khavari: Celiakija yra imuninės sistemos liga, pasireiškianti genetiškai linkusiems žmonėms. Tai gali sukelti valgant/nurijus glitimo turinčius maisto produktus, įskaitant kviečius, rugius, miežius ir avižas. Sergamumas celiakija gali siekti 1% Šiaurės Amerikos gyventojų.
Kokie tinkami žingsniai ir procedūros nustatant celiakijos diagnozę mažam vaikui?
Dr. Khavari: Jei vaikas turi celiakijos simptomų arba jam gresia celiakija (šeima) pirmojo laipsnio giminaitės ar kitos susijusios ligos istorija), prašome, kad jie būtų tikrinami dėl celiakijos Liga. Liga gali pasireikšti ir svyruoti nuo jokių simptomų iki reikšmingos malabsorbcijos, nepakankamo klestėjimo ir svorio netekimo. Mūsų Stanfordo vaikų sveikatos celiakija sergančių pacientų priežiūros komanda pradės nuo pirmo apsilankymo, o po to atliks diagnostinį darbą ir atliks laboratorinius tyrimus. Jei šie tyrimų rezultatai kelia susirūpinimą, diagnozė paprastai patvirtinama atliekant procedūrą, vadinamą viršutine endoskopija.
Mano penkerių metų vaikas skundžiasi pilvo skausmais. Ar tai yra celiakijos požymis? Ar galiu į ką nors atkreipti dėmesį, norėdamas sužinoti, ar tai normalu, ar yra priežasčių nerimauti?
Dr. Khavari: Pilvo skausmas gali būti celiakijos požymis. Tai taip pat gali būti labai dažnas simptomas vaikams, sergantiems celiakija. Tačiau kai kurie tradiciniai celiakijos ligos būdai yra pilvo skausmo, viduriavimo, pilvo pūtimo simptomai ir svorio ar ūgio problemos.
Tai sakant, kai kurie vaikai, sergantys celiakija, neturi jokių simptomų, todėl labai svarbu būti ištirtiems, jei jūsų vaikas yra didesnės rizikos kategorijoje.
Su Naujaisiais metais noriu, kad mano šeima maitintųsi sveikiau ir svarstau atsisakyti glitimo. Ar tai gera mintis visai mano šeimos sveikatai? Kokius neigiamus veiksnius reikia apsvarstyti prieš pašalinant glitimą iš savo vaiko dietos?
Dr. Khavari: Kaip pediatrai, mums labai patinka skatinti sveiką, įvairią mitybą, naudojant minimaliai perdirbtą maistą ir daug vaisių bei daržovių. Daugelis natūralių maisto produktų be glitimo, pavyzdžiui, vaisiai ir daržovės, yra svarbūs įtraukiant į vaiko kasdienę mitybą.
Nereikalingas maisto produktų pašalinimas iš vaiko raciono gali sukelti stresą ir pabloginti bendrą jo gyvenimo kokybę. Neigiami veiksniai, į kuriuos reikia atsižvelgti prieš pašalinant glitimą iš vaiko dietos, yra galimybė nepastebėti celiakijos diagnozės, nes laboratoriniai tyrimai gali būti neatlikti tikslus, kai pašalinsite glitimą iš vaiko raciono, gyvenimo kokybės poveikis vaikui ir didesnės išlaidos perkant kai kuriuos perdirbtus be glitimo maisto produktai. Taip pat svarbu nepamiršti, kad daugelyje labiau perdirbtų maisto produktų be glitimo yra daugiau cukraus, o tai gali turėti neigiamą poveikį vaikams.
Jei sužinosime, kad mūsų vaikas serga celiakija, kokios yra mūsų galimybės ir kokios priežiūros jai reikės?
Dr. Khavari: Rekomenduojame vaikui apsilankyti pas vaikų gastroenterologą, taip pat dietologą, turintį žinių apie dietą be glitimo.
Ar yra vaistų, kuriuos jie gali vartoti?
Dr. Khavari: Šiuolaikinių vaistų celiakijai gydyti nėra.
Ar tai kažkas, su kuo jie gyvens visą gyvenimą?
Dr. Khavari: Manoma, kad daugumai diagnozuotų žmonių celiakija yra visą gyvenimą trunkanti autoimuninė liga.
Kiek mitybos instruktavimas/mokymas yra svarbus mano vaikui po diagnozės?
Dr. Khavari: Tai tikriausiai yra vienas iš svarbiausių celiakijos ligos aspektų po diagnozės nustatymo. Tinkamas mitybos palaikymas ir išsilavinimas jūsų vaikui yra raktas į sėkmę gydant šią ligą. Mūsų celiakijos komanda remia celiakija sergančių pacientų priežiūrą, pradedant naujai diagnozuota ir tęsiant gyvenimo būdo palaikymas, siūlant šeimoms išteklius ir vertingus veiksmus, siekiant užtikrinti bendrą jūsų vaiko sveikatą ir gerovė.
Mano penkerių metų sūnus serga celiakija. Kokie yra naudingi patarimai, padedantys mums naršyti mokyklos užkandžius ir pietus jam įėjus į darželį?
Dr. Khavari: Paprastai rekomenduojame nusiųsti mokytojui ir mokyklos personalui laišką, kuriame paaiškinama, kas yra celiakija, ir kodėl mokiniui reikia pašalinti glitimą iš savo mitybos. Taip pat rekomenduojame klasėje laikyti glitimo neturinčio maisto atsargas toms dienoms, kai kiti klasės vaikai gali atsinešti gliuteno turinčių skanėstų, kuriuos dalinsis su klase.
Koks yra geriausias būdas tai išspręsti, kai jis yra toli nuo mūsų namų, pavyzdžiui, žaidimo ar gimtadienio vakarėliuose?
Dr. Khavari: Jei esate artimas žaidimų draugų šeimoms ir kitiems, kalbantis su šeima apie tai, kokį maistą jie gali valgyti, tai tikrai naudinga. Kartais pakelti užkandį be glitimo savo vaikui ar jį pasidalinti su draugais taip pat gali būti tikrai naudinga. Dieta be glitimo yra svarbiausias celiakijos gydymo aspektas, tačiau tai turi būti suderinta su gera gyvenimo kokybe. taip pat labai svarbus aspektas, leidžiantis jiems bendrauti, bendrauti ir valgyti (saugiai, be glitimo) su kitais. gydymas.
Dr Nasha Khavari yra klinikinė docentė ir Stanfordo vaikų sveikatos celiakijos centro direktorė. 2003 metais ji įgijo medicinos laipsnį Minesotos universiteto medicinos mokykloje ir praktikuojasi 16 metų. Khavari baigė pediatrijos rezidentūrą Stanfordo vaikų sveikatos mokykloje, o po to - vaikų gastroenterologijos stipendiją Harvardo Bostono vaikų ligoninėje. Khavari specializuojasi gydant tokias vaikų ligas kaip lėtinis skrandžio skausmas, opos, viduriavimas, refliuksas, vėžys, Krono liga ir celiakija.
Raskite Stanfordo pediatrą savo kaimynystėje.
Ar turi Klausimai apie vaikų išrankumą? Daugiau informacijos rasite čia iš Stanfordo vaikų sveikatos.