צליאק אצל ילדים: יש לך שאלות, יש לנו את התשובות

מוצרי מזון ללא גלוטן מנקדים את מדפי המעבר של המכולת ועבור רבים, הקפדה על תזונה נטולת גלוטן היא הכרח. למה? מחלת הצליאק, מחלה בתיווך חיסוני, יכולה לפגוע ב -1% מהאוכלוסייה בצפון אמריקה, לדברי ד"ר נאשה חבארי, פרופסור קלינית ומנהלת מרכז מחלות הצליאק של סטנפורד לילדים. לאחרונה שאלנו את ד"ר חבארי לגבי מחלת הצליאק בילדים ומה ההורים יכולים לעשות כדי לזהות ולנהל טוב יותר את המחלה (מעבר רק לנטול גלוטן). אם יש לך תחושה שמישהו במשפחתך עלול להיות מושפע ממחלת הצליאק או רוצה ללמוד עוד אודות אבחון וטיפול נכונים, המשך לקרוא כדי לשמוע את ד"ר חבארי.

האם תוכל לספר לנו מהי בדיוק מחלת הצליאק והמקרה שלה בילדים? באיזה גיל ילדים בדרך כלל מאובחנים?

ד"ר חבארי: מחלת הצליאק היא מחלה בתיווך חיסוני אצל אנשים בעלי נטייה גנטית. זה יכול להיגרם על ידי אכילה/בליעה של מזונות המכילים גלוטן, כולל חיטה, שיפון, שעורה ושיבולת שועל. שכיחות מחלת הצליאק עשויה להגיע ל -1% מהאוכלוסייה בצפון אמריקה.

מהם השלבים והנהלים המתאימים לקביעת אבחון מחלת הצליאק אצל ילד צעיר?

ד"ר חבארי: אם לילד יש סימפטומים הקשורים למחלת הצליאק או שהוא בסיכון לחלות בצליאק (משפחה היסטוריה של קרוב משפחה מדרגה ראשונה או מחלה קשורה אחרת), אנו מבקשים כי יוקרנו עבור צליאק מַחֲלָה. המחלה יכולה להופיע ולהיעדר מתסמינים כלל וכלה בחוסר ספיגה משמעותית, כישלון לשגשג וירידה במשקל. הצוות המטפל בצליאק של סטנפורד לילדים שלנו יתחיל בביקור ראשוני, ואחריו עבודת האבחון עם בדיקות מעבדה. אם תוצאות הבדיקה מדאיגות, האבחנה מאושרת בדרך כלל באמצעות הליך הנקרא אנדוסקופיה עליונה.

הילד שלי בן החמש מתלונן על כאבי בטן. האם זה סימן למחלת הצליאק? האם יש משהו שאוכל לדאוג לו אם זה נורמלי או שיש סיבה לדאגה?

ד"ר חבארי: כאבי בטן יכולים להיות סימן למחלת הצליאק. זה יכול להיות גם סימפטום שכיח מאוד אצל ילדים ללא מחלת צליאק. עם זאת, חלק מהדרכים המסורתיות יותר של צליאק כוללות סימפטומים של כאבי בטן, שלשולים, נפיחות ובעיות בעלייה במשקל או בגובה.

עם זאת, לחלק מהילדים הסובלים ממחלת הצליאק אין תסמינים כלל ולכן חשוב מאוד להיבדק אם הילד שלך נמצא בקטגוריית סיכון גבוהה יותר.

עם השנה החדשה, אני רוצה שהמשפחה שלי תאכל בריא יותר ושוקלת להפסיק את הגלוטן מהתזונה שלנו. האם זה רעיון טוב לבריאות הכללית של משפחתי? מהם הגורמים השליליים שיש לקחת בחשבון לפני שאנו מבטלים גלוטן מהתזונה של ילדנו?

ד"ר חבארי: כרופאי ילדים, אנו מאוד אוהבים לעודד תזונה בריאה ומגוונת, עם מזון מעובד מינימלי ופירות וירקות משמעותיים. רבים מהמאכלים הטבעיים ללא גלוטן, למשל, פירות וירקות, חשובים לשילוב בתזונה היומית של הילד.

אי הכללה מיותרת של מזון מתזונת הילד יכולה להלחיץ ​​ולגרוע מאיכות החיים הכוללת שלהם. גורמים שליליים שיש לקחת בחשבון לפני הסרת הגלוטן מהתזונה של ילדכם כוללים את האפשרות לפספס אבחנה של מחלת הצליאק מכיוון שייתכן שבדיקות מעבדה אינן מדויק לאחר שחיסלת גלוטן מהתזונה של ילדך, השפעות איכות החיים על הילד והעלות הגבוהה יותר של רכישת חלק מהגלוטן המעובד. מזון. כמו כן, חשוב לזכור כי רבים מן המזונות נטולי הגלוטן המעובדים יותר הם בעלי תכולת סוכר גבוהה יותר שעלולה להשפיע לרעה על ילדים.

אם נגלה שילדנו אכן חולה בצליאק, מהן האפשרויות שלנו ואיזה סוג טיפול היא תצטרך לקבל?

ד"ר חבארי: אנו ממליצים לילדך לפנות לגסטרואנטרולוג ילדים, וגם לתזונאי בעל מומחיות בניווט בתזונה נטולת גלוטן.

האם יש תרופות שהם יכולים לקחת?

ד"ר חבארי: אין תרופות עדכניות לטיפול במחלת הצליאק.

האם זה משהו שהם יחיו עם כל חייה?

ד"ר חבארי: מחלת הצליאק נחשבת למחלה אוטואימונית לכל החיים ברוב האנשים המאובחנים.

עד כמה חשוב האימון/האימון התזונתי לילד שלי לאחר האבחון?

ד"ר חבארי: זהו כנראה אחד ההיבטים החשובים ביותר של מחלת הצליאק לאחר ביצוע האבחנה. מתן תמיכה תזונתית וחינוך נאות לילדכם הם המפתח להצלחתו בניהול מחלה זו. צוות מחלת הצליאק שלנו תומך בטיפול בחולים הספציפי למחלת הצליאק, החל מהמאובחנים החדשים ועד השוטפים שמירה על אורח חיים, המציעה למשפחות את המשאבים והצעדים החשובים להבטחת בריאותו הכללית של ילדכם ו רווחה.

בני בן החמש חולה בצליאק. מהם כמה טיפים שימושיים שיעזרו לנו לנווט חטיפים וארוחות צהריים בבית הספר ברגע שהוא נכנס לגן?

ד"ר חבארי: בדרך כלל אנו ממליצים לשלוח מכתב למורה ולצוות בית הספר המסביר מהי מחלת הצליאק, ומדוע תלמיד צריך לסלק גלוטן מהתזונה. אנו ממליצים גם על מאגר מזון ללא גלוטן לכיתה לאותם ימים שבהם ילדים אחרים בכיתה עשויים להביא פינוקים המכילים גלוטן לחלוק עם הכיתה.

מהי הדרך הטובה ביותר לנהל זאת כשהוא רחוק מהבית שלנו, למשל, בתאריכי משחק או במסיבות יום הולדת?

ד"ר חבארי: אם אתה קרוב למשפחות של תאריכי משחקים ואחרים שיחה עם המשפחה על אילו מאכלים הם מסוגלים לאכול באמת מועילה. לפעמים אריזת חטיף ללא גלוטן לילדכם, או שיתוף עם חברים, יכולה גם היא לעזור מאוד. בעוד שהתזונה ללא גלוטן היא ההיבט החשוב ביותר בטיפול במחלת הצליאק, איזון זה עם איכות חיים טובה עבור ילדים ולאפשר להם להתרועע, ליצור אינטראקציה ולאכול (בצורה בטוחה וללא גלוטן עם אחרים) היא גם היבט חשוב מאוד של יַחַס.

ד"ר נאשה חבארי היא פרופסור חבר קליני ומנהלת מרכז צליאק לבריאות ילדים בסטנפורד. היא קיבלה את התואר הרפואי שלה מבית הספר לרפואה של אוניברסיטת מינסוטה בשנת 2003 ופועלת מזה 16 שנים. ד"ר חבארי השלימה את התמחותה ברפואת ילדים בסטנפורד. ד"ר חבארי מתמחה בטיפול במצבים בילדים כמו כאבי בטן כרוניים, כיבים, שלשולים, ריפלוקס, סרטן, מחלת קרוהן ומחלת הצליאק.

מצא רופא ילדים בסטנפורד בשכונה שלך.

יש לך שאלות על אכילה בררנית אצל ילדים? קרא כאן למידע נוסף מבריאות הילדים של סטנפורד.