Cöliákia gyerekeknél: Kérdései vannak, mi válaszolunk
Gluténmentes élelmiszerek tarkítják az élelmiszerbolt folyosóinak polcait, és sokak számára elengedhetetlen a gluténmentes étrend betartása. Miért? Dr. Nasha Khavari, klinikai egyetemi docens, a Cöliákia, az immunrendszer által közvetített betegség akár a lakosság 1% -át is érintheti Észak -Amerikában. Stanford Gyermekegészségügyi Cöliákia Központ. Nemrég megkérdeztük Dr. Khavarit a gyermekek lisztérzékenységéről és arról, hogy mit tehetnek a szülők a betegség jobb azonosítása és kezelése érdekében (azon túl, hogy gluténmentes). Ha sejtései szerint valakit a családjában érinthet a lisztérzékenység, vagy szeretne többet megtudni a helyes diagnózisról és kezelésről, olvassa el Dr. Khavaritól.
Meg tudná mondani nekünk, mi is pontosan a cöliákia és annak előfordulása gyermekeknél? Általában hány éves korban diagnosztizálják a gyerekeket?
Dr. Khavari: A cöliákia egy immunrendszer által közvetített betegség genetikailag hajlamos egyéneknél. Kiváltható gluténtartalmú élelmiszerek (beleértve a búzát, rozsot, árpát és zabot) fogyasztásával/bevételével. A lisztérzékenység előfordulási gyakorisága elérheti Észak -Amerika lakosságának 1% -át.
Melyek a megfelelő lépések és eljárások a lisztérzékenység diagnózisának meghatározására egy kisgyermeknél?
Dr. Khavari: Ha a gyermeknek vagy a cöliákiára vonatkozó tünetei vannak, vagy a lisztérzékenység kockázata áll fenn (egy család elsőfokú rokon vagy más kapcsolódó betegség története), kérjük, hogy szűrjék ki a lisztérzékenységet Betegség. A betegség a tünetek hiányától a jelentős felszívódási zavarokig, a fejlődés elmulasztásáig és a fogyásig terjedhet. A Stanford Gyermekegészségügyi Cöliákiás Betegséggel foglalkozó csapatunk egy kezdeti látogatással kezdené, majd a diagnosztikai munkát laboratóriumi vizsgálatokkal folytatnák. Ha ezek a vizsgálati eredmények aggasztóak, a diagnózist általában felső endoszkópiának nevezett eljárással erősítik meg.
Ötévesem hasfájásra panaszkodik. Ez a lisztérzékenység jele? Van valami, amire figyelni tudok, hogy ez normális -e, vagy van -e oka az aggodalomra?
Dr. Khavari: A hasi fájdalom a lisztérzékenység jele lehet. Nagyon gyakori tünet lehet a lisztérzékenység nélküli gyermekeknél is. A coeliakiás betegség néhány hagyományosabb módja azonban a hasi fájdalom, a hasmenés, a puffadás és a súlygyarapodással vagy magassággal kapcsolatos tünetek.
Mindezek ellenére a lisztérzékenységben szenvedő gyermekek egy részének egyáltalán nincsenek tünetei, ezért nagyon fontos a vizsgálat, ha gyermeke magasabb kockázati kategóriába tartozik.
Az újévvel azt szeretném, ha a családom egészségesebben táplálkozna, és fontolóra veszem a glutén étrendünkből való kivonását. Ez jó ötlet a családom általános egészsége szempontjából? Milyen negatív tényezőket kell figyelembe venni, mielőtt kiiktatjuk a glutént gyermekünk étrendjéből?
Dr. Khavari: Gyermekorvosként nagyon szeretjük ösztönözni az egészséges, változatos étrendet, minimálisan feldolgozott élelmiszerekkel és jelentős gyümölcsökkel és zöldségekkel. A természetes gluténmentes ételek nagy részét, például a gyümölcsöket és zöldségeket fontos beépíteni a gyermek napi étrendjébe.
Az élelmiszerek szükségtelen kizárása a gyermek étrendjéből stresszes lehet, és ronthatja általános életminőségüket. A gluténnek a gyermek étrendjéből történő kizárása előtt figyelembe kell venni azokat a negatív tényezőket, amelyek között szerepel a celiakia diagnózisának hiánya, mivel a laboratóriumi vizsgálatok nem biztos, hogy pontos, ha kiiktatta a glutént a gyermek étrendjéből, az életminőségre gyakorolt hatások a gyermekre, és magasabbak voltak a feldolgozott gluténmentes vásárlás költségei élelmiszerek. Azt is fontos szem előtt tartani, hogy sok, magasan feldolgozott, gluténmentes élelmiszer magas cukortartalmú, ami káros hatással lehet a gyermekekre.
Ha megtudjuk, hogy gyermekünk cöliákiás betegségben szenved, milyen lehetőségeink vannak, és milyen ellátást kell kapnia?
Dr. Khavari: Javasoljuk, hogy gyermeke látogasson el egy gyermek gasztroenterológushoz, valamint a gluténmentes étrend navigálásában jártas táplálkozási szakemberhez.
Vannak gyógyszerek, amelyeket szedhetnek?
Dr. Khavari: Jelenleg nincsenek gyógyszerek a lisztérzékenység kezelésére.
Vajon ezt fogják élni vele egész életében?
Dr. Khavari: A lisztérzékenységet a legtöbb diagnosztizált személy egész életen át tartó autoimmun betegségének tartják.
Mennyire fontos a táplálkozási coaching/képzés gyermekem számára a diagnózis után?
Dr. Khavari: Ez valószínűleg a lisztérzékenység legfontosabb szempontjai közé tartozik a diagnózis felállítása után. A gyermek megfelelő táplálkozási támogatása és oktatása kulcsfontosságú ahhoz, hogy sikeresen kezelje ezt a betegséget. Cöliákiás betegséggel foglalkozó csapatunk támogatja a lisztérzékenységgel kapcsolatos betegellátást, az újonnan diagnosztizáltaktól a folyamatban lévőkig életmód fenntartása, erőforrásokat és értékes lépéseket kínálva a családoknak gyermeke általános egészségének és jólét.
Az ötéves kisfiamnak lisztérzékenysége van. Milyen hasznos tippek segítenek eligazodni az iskolai harapnivalókban és ebédekben, amikor belép az óvodába?
Dr. Khavari: Általában azt javasoljuk, hogy küldjön levelet a tanárnak és az iskolai személyzetnek, amelyben elmagyarázza, mi is az a lisztérzékenység, és miért kell a diákoknak kiiktatniuk a glutént az étrendjükből. Azt is javasoljuk, hogy tartson gluténmentes ételeket az osztályteremben azokban a napokban, amikor az osztály többi gyermeke gluténtartalmú finomságokat hozhat, amelyeket megoszthat az osztállyal.
Hogyan lehet ezt a legjobban kezelni, amikor távol van az otthonunktól, például játszónapokon vagy születésnapi bulikon?
Dr. Khavari: Ha közel áll a játszótársak családjához, és mások beszélgetnek a családdal arról, hogy milyen ételeket tudnak enni, akkor valóban hasznos. Néha valóban hasznos lehet egy gluténmentes harapnivaló csomagolása a gyermeke számára, vagy azért, hogy megosszák barátaival. Míg a gluténmentes étrend a lisztérzékenység kezelésének legfontosabb szempontja, ezt egyensúlyba kell hozni a jó életminőséggel. nagyon fontos szempont a gyermekek szocializációja, interakciója és étkezése (biztonságos, gluténmentes módon másokkal). kezelés.
Dr. Nasha Khavari klinikai docens és a Stanford Children’s Health Celiac Disease Center igazgatója. 2003 -ban szerezte meg orvosi diplomáját a Minnesotai Egyetem Orvostudományi Egyetemén, és 16 éve dolgozik a gyakorlatban. Dr. Khavari végezte gyermekgyógyászati rezidenciáját a Stanford Children’s Health -en, majd a gyermek -gasztroenterológiai ösztöndíjat a Harvard Bostoni Gyermekkórházában. Dr. Khavari olyan betegségek kezelésére szakosodott, mint a krónikus gyomorfájdalom, fekélyek, hasmenés, reflux, rák, Crohn -betegség és a lisztérzékenység.
Keressen egy Stanford -i gyermekorvost a környéken.
Van neked kérdések a gyerekek válogatós étkezésével kapcsolatban? További információért olvassa el itt a Stanford Children’s Health -től.