Enfermedad celíaca en niños: tiene preguntas, nosotros tenemos las respuestas

Los productos alimenticios sin gluten salpican los estantes de los pasillos de los supermercados y para muchos, seguir una dieta libre de gluten es una necesidad. ¿Por qué? La enfermedad celíaca, una enfermedad inmunomediada, puede afectar hasta al 1% de la población de América del Norte, según la Dra. Nasha Khavari, profesora asociada clínica y directora de la Centro de Enfermedad Celíaca de Stanford Children's Health. Recientemente, le preguntamos al Dr. Khavari sobre la enfermedad celíaca en los niños y qué pueden hacer los padres para identificar y controlar mejor la enfermedad (más allá de simplemente no consumir gluten). Si tiene la corazonada de que alguien de su familia puede verse afectado por la enfermedad celíaca o desea obtener más información sobre el diagnóstico y el tratamiento adecuados, siga leyendo para escuchar al Dr. Khavari.

¿Puede decirnos qué es exactamente la enfermedad celíaca y su caso en los niños? ¿A qué edad se suele diagnosticar a los niños?

Dr. Khavari: La enfermedad celíaca es una enfermedad inmunomediada en individuos genéticamente predispuestos. Puede desencadenarse al comer / ingerir alimentos que contienen gluten, como trigo, centeno, cebada y avena. La incidencia de la enfermedad celíaca puede llegar al 1% de la población de América del Norte.

¿Cuáles son los pasos y procedimientos adecuados para determinar un diagnóstico de enfermedad celíaca en un niño pequeño?

Dr. Khavari: Si un niño tiene síntomas relacionados con la enfermedad celíaca o está en riesgo de enfermedad celíaca (una familia antecedentes de un pariente de primer grado u otra enfermedad relacionada), les pedimos que se realicen una prueba de detección de celiaquía. Enfermedad. La enfermedad puede presentarse y variar desde ningún síntoma hasta una malabsorción significativa, retraso del crecimiento y pérdida de peso. Nuestro equipo de atención de la enfermedad celíaca de Stanford Children’s Health comenzaría con una visita inicial, seguida del diagnóstico con pruebas de laboratorio. Si los resultados de esta prueba son preocupantes, el diagnóstico generalmente se confirma con un procedimiento llamado endoscopia superior.

Mi hijo de cinco años se queja de dolor de estómago. ¿Es esto un signo de enfermedad celíaca? ¿Hay algo en lo que pueda estar atento para saber si esto es normal o si hay alguna razón para estar preocupado?

Dr. Khavari: El dolor abdominal puede ser un signo de enfermedad celíaca. También puede ser un síntoma muy común en niños sin enfermedad celíaca. Sin embargo, algunas de las formas más tradicionales de presentación de la enfermedad celíaca incluyen síntomas de dolor abdominal, diarrea, hinchazón y problemas para aumentar de peso o altura.

Dicho esto, algunos niños con enfermedad celíaca no presentan ningún síntoma, por lo que es muy importante hacerse la prueba si su hijo se encuentra en una categoría de mayor riesgo.

Con el Año Nuevo, quiero que mi familia coma más saludable y estoy considerando eliminar el gluten de nuestra dieta. ¿Es esta una buena idea para la salud general de mi familia? ¿Cuáles son los factores negativos a considerar antes de eliminar el gluten de la dieta de nuestro hijo?

Dr. Khavari: Como pediatras, nos gusta mucho fomentar una dieta sana y diversa, con alimentos mínimamente procesados ​​y una cantidad significativa de frutas y verduras. Es importante incorporar muchos de los alimentos naturalmente libres de gluten, por ejemplo, frutas y verduras, en la dieta diaria de un niño.

La exclusión innecesaria de alimentos de la dieta de un niño puede ser estresante y restar valor a su calidad de vida en general. Los factores negativos a considerar antes de eliminar el gluten de la dieta de su hijo incluyen la posibilidad de pasar por alto un diagnóstico de enfermedad celíaca, ya que las pruebas de laboratorio pueden no ser adecuadas. exacto una vez que haya eliminado el gluten de la dieta de su hijo, los efectos en la calidad de vida del niño y el mayor costo de comprar algunos de los productos procesados ​​sin gluten alimentos. También es importante tener en cuenta que muchos de los alimentos sin gluten más procesados ​​tienen un mayor contenido de azúcar, lo que puede tener efectos adversos en los niños.

Si descubrimos que nuestro hijo tiene la enfermedad celíaca, ¿cuáles son nuestras opciones y qué tipo de atención necesitará recibir?

Dr. Khavari: Recomendamos que su hijo consulte a un gastroenterólogo pediátrico, así como a un nutricionista con experiencia en navegar la dieta libre de gluten.

¿Hay medicamentos que puedan tomar?

Dr. Khavari: Actualmente no existen medicamentos para el tratamiento de la enfermedad celíaca.

¿Es esto algo con lo que vivirán toda su vida?

Dr. Khavari: Se cree que la enfermedad celíaca es una enfermedad autoinmune de por vida en la mayoría de las personas diagnosticadas.

¿Qué importancia tiene el entrenamiento / entrenamiento nutricional para mi hijo después del diagnóstico?

Dr. Khavari: Este es probablemente uno de los aspectos más importantes de la enfermedad celíaca después de realizar el diagnóstico. Brindarle a su hijo el apoyo nutricional y la educación adecuados es clave para su éxito en el manejo de esta enfermedad. Nuestro equipo de Enfermedad Celíaca apoya la atención del paciente específica para la Enfermedad Celíaca, desde el recién diagnosticado hasta el mantenimiento del estilo de vida, ofreciendo a las familias los recursos y los pasos valiosos para garantizar la salud general de su hijo y bienestar.

Mi hijo de cinco años tiene enfermedad celíaca. ¿Cuáles son algunos consejos útiles que nos ayudarán a navegar los refrigerios y almuerzos escolares una vez que ingrese al jardín de infantes?

Dr. Khavari: Por lo general, recomendamos enviar una carta al maestro y al personal de la escuela explicando qué es la enfermedad celíaca y por qué un estudiante necesita eliminar el gluten de su dieta. También recomendamos un alijo de alimentos sin gluten para el aula para aquellos días en que otros niños de la clase puedan traer golosinas que contengan gluten para compartir con la clase.

¿Cuál es la mejor manera de manejar esto cuando está fuera de casa y, por ejemplo, en citas de juegos o en fiestas de cumpleaños?

Dr. Khavari: Si tiene una relación cercana con las familias de las citas para jugar y otras personas, es realmente útil tener una conversación con la familia sobre qué alimentos pueden comer. A veces, empacar un bocadillo sin gluten para su hijo, o para que lo comparta con amigos, también puede ser de gran ayuda. Si bien la dieta libre de gluten es el aspecto más importante del tratamiento de la enfermedad celíaca, equilibrar esto con una buena calidad de vida para niños y permitirles socializar, interactuar y comer (de una manera segura y sin gluten con los demás) también es un aspecto muy importante de tratamiento.

La Dra. Nasha Khavari es profesora asociada clínica y directora del Centro de Enfermedad Celíaca de Stanford Children's Health. Recibió su título de médico de la Facultad de Medicina de la Universidad de Minnesota en 2003 y ha estado en la práctica durante 16 años. La Dra. Khavari completó su residencia en pediatría en Stanford Children's Health seguida de una beca en gastroenterología pediátrica en el Boston Children's Hospital de Harvard. El Dr. Khavari se especializa en el tratamiento de afecciones en niños como dolor de estómago crónico, úlceras, diarrea, reflujo, cáncer, enfermedad de Crohn y enfermedad celíaca.

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