Κοιλιοκάκη στα παιδιά: Έχετε ερωτήσεις, έχουμε τις απαντήσεις

Τα προϊόντα διατροφής χωρίς γλουτένη βρίσκονται στα ράφια του παντοπωλείου και για πολλούς, η τήρηση μιας δίαιτας χωρίς γλουτένη είναι απαραίτητη. Γιατί; Η κοιλιοκάκη, μια ασθένεια που προκαλείται από το ανοσοποιητικό σύστημα, μπορεί να επηρεάσει έως και το 1% του πληθυσμού στη Βόρεια Αμερική, σύμφωνα με τον Δρ Nasha Khavari, είναι κλινικός αναπληρωτής καθηγητής και διευθυντής του Κέντρο κοιλιοκάκης για την παιδική υγεία του Στάνφορντ. Πρόσφατα ρωτήσαμε τον Δρ Khavari για την κοιλιοκάκη στα παιδιά και τι μπορούν να κάνουν οι γονείς για να εντοπίσουν και να διαχειριστούν καλύτερα την ασθένεια (πέραν της απουσίας γλουτένης). Εάν έχετε την αίσθηση ότι κάποιος στην οικογένειά σας μπορεί να επηρεαστεί από κοιλιοκάκη ή θέλετε να μάθετε περισσότερα σχετικά με τη σωστή διάγνωση και θεραπεία, διαβάστε παρακάτω για να ακούσετε από τον Δρ Khavari.

Μπορείτε να μας πείτε τι ακριβώς είναι η κοιλιοκάκη και η εμφάνισή της στα παιδιά; Σε ποια ηλικία συνήθως διαγιγνώσκονται τα παιδιά;

Δρ Khavari: Η κοιλιοκάκη είναι μια ασθένεια που προκαλείται από το ανοσοποιητικό σύστημα σε άτομα με γενετική προδιάθεση. Μπορεί να προκληθεί από την κατανάλωση/κατάποση τροφών που περιέχουν γλουτένη, συμπεριλαμβανομένου του σιταριού, της σίκαλης, του κριθαριού και της βρώμης. Η συχνότητα της κοιλιοκάκης μπορεί να φτάσει το 1% του πληθυσμού στη Βόρεια Αμερική.

Ποια είναι τα κατάλληλα βήματα και διαδικασίες για τον προσδιορισμό της διάγνωσης της κοιλιοκάκης σε ένα μικρό παιδί;

Δρ Khavari: Εάν ένα παιδί έχει συμπτώματα που αφορούν την κοιλιοκάκη ή κινδυνεύει από κοιλιοκάκη (μια οικογένεια ιστορικό συγγενή πρώτου βαθμού ή άλλης σχετικής νόσου), ζητάμε να υποβληθούν σε έλεγχο για κοιλιοκάκη Ασθένεια. Η ασθένεια μπορεί να παρουσιαστεί και να κυμαίνεται από καθόλου συμπτώματα έως σημαντική δυσαπορρόφηση, αδυναμία ανάπτυξης και απώλεια βάρους. Η ομάδα φροντίδας της κοιλιοκάκης για την παιδική υγεία του Στάνφορντ θα ξεκινούσε με μια πρώτη επίσκεψη, ακολουθούμενη από τη διαγνωστική εργασία με εργαστηριακές δοκιμές. Εάν αυτά τα αποτελέσματα των εξετάσεων είναι ανησυχητικά, η διάγνωση συνήθως επιβεβαιώνεται με μια διαδικασία που ονομάζεται άνω ενδοσκόπηση.

Το πεντάχρονο παιδί μου παραπονιέται για κοιλιακούς πόνους. Είναι αυτό σημάδι κοιλιοκάκης; Υπάρχει κάτι που μπορώ να προσέξω για να μάθω αν αυτό είναι φυσιολογικό ή αν υπάρχει λόγος ανησυχίας;

Δρ Khavari: Ο κοιλιακός πόνος μπορεί να είναι σημάδι κοιλιοκάκης. Μπορεί επίσης να είναι πολύ συχνό σύμπτωμα σε παιδιά χωρίς κοιλιοκάκη. Ωστόσο, μερικοί από τους πιο παραδοσιακούς τρόπους που παρουσιάζει η κοιλιοκάκη περιλαμβάνουν συμπτώματα κοιλιακού πόνου, διάρροιας, φουσκώματος και προβλήματα με την αύξηση του βάρους ή του ύψους.

Τούτου λεχθέντος, ορισμένα παιδιά με κοιλιοκάκη δεν έχουν καθόλου συμπτώματα καθιστώντας πολύ σημαντικό να υποβληθούν σε εξετάσεις εάν το παιδί σας ανήκει σε κατηγορία υψηλότερου κινδύνου.

Με το νέο έτος, θέλω η οικογένειά μου να τρώει πιο υγιεινά και σκέφτομαι να κόψω τη διατροφή μας με γλουτένη. Είναι καλή ιδέα για τη γενική υγεία της οικογένειάς μου; Ποιοι είναι οι αρνητικοί παράγοντες που πρέπει να λάβουμε υπόψη πριν εξαλείψουμε τη γλουτένη από τη διατροφή του παιδιού μας;

Δρ Khavari: Ως παιδίατροι, μας αρέσει πολύ να ενθαρρύνουμε την υγιεινή, ποικίλη διατροφή, με ελάχιστα επεξεργασμένα τρόφιμα και σημαντικά φρούτα και λαχανικά. Πολλά από τα φυσικά χωρίς γλουτένη τρόφιμα, για παράδειγμα, φρούτα και λαχανικά, είναι σημαντικό να ενσωματωθούν στην καθημερινή διατροφή ενός παιδιού.

Ο περιττός αποκλεισμός τροφίμων από τη διατροφή ενός παιδιού μπορεί να είναι αγχωτικός και να μειώσει τη συνολική ποιότητα ζωής του. Οι αρνητικοί παράγοντες που πρέπει να λάβετε υπόψη πριν εξαλείψετε τη γλουτένη από τη διατροφή του παιδιού σας περιλαμβάνουν την πιθανότητα να χάσετε τη διάγνωση της κοιλιοκάκης, καθώς οι εργαστηριακές εξετάσεις μπορεί να μην είναι ακριβή μόλις εξαλείψετε τη γλουτένη από τη διατροφή του παιδιού σας, τις επιπτώσεις της ποιότητας ζωής στο παιδί και το υψηλότερο κόστος αγοράς ορισμένων επεξεργασμένων χωρίς γλουτένη τρόφιμα. Είναι επίσης σημαντικό να έχετε κατά νου ότι πολλά από τα πιο επεξεργασμένα τρόφιμα χωρίς γλουτένη έχουν υψηλότερη περιεκτικότητα σε ζάχαρη, γεγονός που μπορεί να έχει δυσμενείς επιπτώσεις στα παιδιά.

Εάν μάθουμε ότι το παιδί μας έχει κοιλιοκάκη, ποιες είναι οι επιλογές μας και τι είδους φροντίδα θα χρειαστεί να λάβει;

Δρ Khavari: Συνιστούμε στο παιδί σας να δει παιδογαστρεντερολόγο, καθώς και διατροφολόγο με εξειδίκευση στην πλοήγηση στη δίαιτα χωρίς γλουτένη.

Υπάρχουν φάρμακα που μπορούν να πάρουν;

Δρ Khavari: Δεν υπάρχουν τρέχοντα φάρμακα για τη θεραπεία της κοιλιοκάκης.

Είναι κάτι που θα ζήσουν με όλη της τη ζωή;

Δρ Khavari: Η κοιλιοκάκη πιστεύεται ότι είναι μια ισόβια αυτοάνοση ασθένεια στα περισσότερα διαγνωσμένα άτομα.

Πόσο σημαντική είναι η διατροφική εκπαίδευση/εκπαίδευση για το παιδί μου μετά τη διάγνωση;

Δρ Khavari: Αυτό είναι ίσως από τις πιο σημαντικές πτυχές της κοιλιοκάκης μετά τη διάγνωση. Η παροχή στο παιδί σας της κατάλληλης διατροφικής υποστήριξης και εκπαίδευσης είναι το κλειδί για την επιτυχία του στη διαχείριση αυτής της νόσου. Η ομάδα μας για την κοιλιοκάκη υποστηρίζει τη φροντίδα ασθενών συγκεκριμένη για την κοιλιοκάκη, από τη νεοδιαγνωσθείσα έως τη συνεχή διατήρηση του τρόπου ζωής, προσφέροντας στις οικογένειες τους πόρους και τα πολύτιμα βήματα για να διασφαλίσετε τη γενική υγεία του παιδιού σας και ευεξία.

Ο πεντάχρονος γιος μου έχει κοιλιοκάκη. Ποιες είναι μερικές χρήσιμες συμβουλές που θα μας βοηθήσουν να περιηγηθούμε στα σχολικά σνακ και μεσημεριανά γεύματα μόλις μπει στο Νηπιαγωγείο;

Δρ Khavari: Συνήθως συνιστούμε να στείλετε ένα γράμμα στον δάσκαλο και στο προσωπικό του σχολείου εξηγώντας τι είναι η κοιλιοκάκη και γιατί ένας μαθητής πρέπει να εξαλείψει τη γλουτένη από τη διατροφή του. Σας προτείνουμε επίσης μια ποσότητα τροφίμων χωρίς γλουτένη για την τάξη για εκείνες τις ημέρες όταν άλλα παιδιά στην τάξη μπορούν να φέρουν με την τάξη λιχουδιές που περιέχουν γλουτένη.

Ποιος είναι ο καλύτερος τρόπος για να το διαχειριστούμε όταν λείπει από το σπίτι μας, και για παράδειγμα, σε playdates ή σε πάρτι γενεθλίων;

Δρ Khavari: Εάν είστε κοντά με τις οικογένειες των παιχνιδιών και άλλους, η συζήτηση με την οικογένεια σχετικά με το τι τρόφιμα μπορούν να φάνε είναι πραγματικά χρήσιμη. Μερικές φορές η συσκευασία ενός σνακ χωρίς γλουτένη για το παιδί σας ή για να το μοιραστεί με φίλους, μπορεί επίσης να είναι πραγματικά χρήσιμη. Ενώ η δίαιτα χωρίς γλουτένη είναι η πιο σημαντική πτυχή της θεραπείας της κοιλιοκάκης, εξισορροπώντας την με μια καλή ποιότητα ζωής το να τους επιτρέπετε να κοινωνικοποιούνται, να αλληλεπιδρούν και να τρώνε (με ασφαλή τρόπο, χωρίς γλουτένη με τους άλλους) είναι επίσης μια πολύ σημαντική πτυχή της θεραπεία.

Ο Δρ Nasha Khavari είναι κλινικός αναπληρωτής καθηγητής και διευθυντής του Κέντρου της Κοιλιοκάκης των Παίδων Υγείας του Στάνφορντ. Έλαβε το πτυχίο της ιατρικής από την Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου της Μινεσότα το 2003 και είναι στην πράξη για 16 χρόνια. Η Δρ Khavari ολοκλήρωσε την παιδιατρική της στο Stanford Children's Health και ακολούθησε υποτροφία στην παιδιατρική γαστρεντερολογία στο Νοσοκομείο Παίδων της Βοστώνης στο Χάρβαρντ. Ο Δρ Khavari ειδικεύεται στη θεραπεία παθήσεων σε παιδιά όπως χρόνιος πόνος στο στομάχι, έλκη, διάρροια, παλινδρόμηση, καρκίνος, νόσος του Crohn και κοιλιοκάκη.

Βρείτε έναν παιδίατρο στο Στάνφορντ στη γειτονιά σας.

Εχεις ερωτήσεις σχετικά με την επιλεκτική διατροφή στα παιδιά? Διαβάστε εδώ για περισσότερες πληροφορίες από το Stanford Children's Health.