Přehled krvácení z žaludku: příčiny, diagnóza, léčba

V tomto článku se dozvíte o příčinách, projevy, metody detekce a léčby závažných komplikací různých patologických stavů gastrointestinálního traktu - krvácení.V závislosti na umístění je krvácení žaludeční, střevní, jícnu. Obsah

článku: Typy

• žaludeční krvácení
• způsobuje
• charakteristické symptomy komplikace
• diagnostické metody ošetření
• první pomoc
• počasí

žaludeční krvácení - profluvium krve do lumenu žaludku. Přesný zdroj krvácení lze nastavit pouze pomocí speciálních metod vyšetřování, tak termín „gastrointestinální krvácení“.

Gastrointestinální konvenčně rozdělen do dvou částí: horní a dolní.Horní zahrnovat: jícnu, žaludku, dvanáctníku.

Tento článek je věnován krvácení do žaludku, protože tady je 80-90% z krvácení do zažívacího ústrojí.Na žaludeční účtů pro polovinu z nich. Krvácení

začne v důsledku destrukce slizniční povrchu těla, nebo zlomit, arrosion( koroze tkáně) stěny nádoby. Někdy je příčinou krvácení mohou být odstraněny úplně, a někdy - stačí k udržení uspokojivého stavu pacienta.

Který lékař kontakt:

• Akutní silné krvácení vyžaduje havarijní hospitalizaci a léčbu v chirurgické nemocnici. Viz také chirurga při krvácení z konečníku.
• Když příznaky nemoci zažívacího ústrojí soustavy se ošetří praktický lékař nebo gastroenterologist.
• přítomnost krvácení, podlitiny, petechie( kožní skvrny způsobené kapilární krvácení) - příležitost konzultovat s lékařem, hematologist( krevní specialista).
• vznik běžných příznaků s rakovinou - extrémní vyčerpání, bolest, změny chuti k jídlu - požadovat vyšetření onkolog.

Každá vnitřní krvácení je nebezpečné.Absence nebo opožděné zpracování může vést ke smrti.

Druhy žaludečního krvácení

typy klasifikace Symptom
krvácení Vzhledem ke vzniku	ulcerózní( nejběžnější)
ulcerózní
Z povahy krvácení	Akutní
Chronická
Podle klinických projevů	Explicit
Hidden
zmítaný a trvání	Single
Opakující

Příčinycož vede ke krvácení žaludku

možných procesů a patologických stavů, které vedou k destrukci cévních stěn 100.

více bázís 4 skupiny:

1. Onemocnění zažívacího traktu

2. Krvácení v důsledku portální hypertenze

• Chronická hepatitida;Cirhóza
• ;
• okluze portálních nebo jaterních žil;
• snižuje průřez žilů v důsledku působení nádorů, jizev.

3. Poškození krevních cév

4. Patologie krve a hematopoezy

• Aplastická anémie;
• hemofilie;
• trombocytopenie;Leukémie
• ;
• hemoragická diateze.

Pro zvětšení klikněte na obrázek

Často existuje kombinace dvou nebo více faktorů.

Symptomy žaludečního krvácení

Typ příznaků, které se vyskytují při otevřeném prokrvení žaludku a síle jejich projevy, jsou určeny velikostí otevřené rány a trvání procesu.

Časté symptomy žaludečního krvácení jsou spojené se sníženým přívodem krve do orgánů.Nešpecifické znaky, charakteristické pro vnitřní krvácení v každé tělesné dutině: slabost

Rychlost pulsu se zvyšuje, plnění a pokles napětí, tonometr zachycuje pokles tlaku.

Zvracení krví, stejně jako změny ve stolici, nejcharakterističtější vnější projevy popsaného traumatizovaného stavu oběhového systému gastrointestinálního traktu.

Větší zvracení s koagulovanou krví - "kávy", protože působí kyselinou chlorovodíkovou v žaludku. Vzhled šarlatové krve může naznačovat buď krvácení z jícnu, nebo bohaté( hojné) žaludeční.

Křesla pacienta se stává černá nebo velmi tmavá barva - melena, kvůli koagulované a částečně strávené krvi.

Kromě těchto příznaků jsou projevy nemoci nebo stavu, které vedly k výskytu ztráty krve.

Diagnostické metody

Vyšetření pacienta s podezřelými nebo zjevnými příznaky krvácení z gastrointestinálního traktu začíná sběrem údajů o stížnostech a anamnéze.

Předběžná diagnóza je ovlivněna přijímáním léků, jídlem, doprovodnými nemocemi.

Laboratorní testy pomáhají odhadnout míru ztráty krve: celkový klinický test krve

• - počet tvarových prvků, přítomnost anémie;
• biochemický krevní test - hodnocení funkce jater, funkce ledvin;
• analýza okultních krevních výkalů;Koagulogram
• - indikátory systému koagulace krve.

Nejintenzivnější jsou metody instrumentálního vyšetření:

Při vyšetření pacienta s příznaky vnitřního krvácení je nutné vyloučit další patologii: infarkt myokardu, mimoděložní těhotenství u žen, krvácení z nosu a hemoptýzu.

Léčba krvácení ze žaludku

Lékařská taktika, množství manipulace závisí na intenzitě krvácení a stavu, který vedl k němu.

Minor

chronická ztráta krve mohou být léčeny konzervativně v pořádku specialista, který je příslušný yavivsheesya onemocnění příčinou tohoto stavu.

hojný zvracení krve, zmatenost a ztráta vědomí vyžadují okamžité volání „záchranné“ a hospitalizaci. Konzervativní

• osoba předepisují přísný klid na lůžku, mrazení na nadbřišku regionu( ledem).
• Aplikovaná výplach žaludku studenou vodou, s následným podáním epinefrinu sondou. To přispívá ke křečím cév a zastavit krvácení.Současně
• pokračujte intravenózní hemostatikum( hemostatických) léků a infuzních roztoků udržovat objem krve.
• Přiřazení železné doplňky pro korekci anémie.
• Pokud masivní ztráty krve pomocí transfuzi krevních složek - čerstvé zmrazené plazmy, červených krvinek.
• symptomatická léčba je uvedeno.

endoskopická

výhodný způsob minimálně invazivní zásah - endoskopická manipulace. Mohou sloužit jako diagnostický postup, a zároveň umožňuje, aby terapeutický účinek.

• Během FEGDS a detekce krvácející vřed, odříznout nejnovější řešení adrenalinu a noradrenalinu. Menší poškozené oblasti
• žaludeční sliznice Cauterize laserem nebo elektrokauterizací.
• Rozsáhlejší poškození chirurgických stehů závity kovové sponky.

Takové manipulace snadno snášen pacienty, zabránit další ztrátě krve během otevřené operace, ale mohou být použity pouze pro malé krvácení.

Surgery

Když se uchylovat k chirurgickému výkonu	Jaké typy intervencí používaných častěji
nadměrné krvácení je život ohrožující pacient Konzervativní taktiku nepřinesl očekávaný efekt pacient současně vážné patologie relapsu po pouhé léčebného	obnovení slizniční integrity pomocí sešití nebo ořezové resekce žaludku nebo celého těla endovaskulární embolizačním( ucpání lumen embolie) Inagotomiya - křižovatka větví bloudivého nervu, které stimulují žaludek

chirurg vybere otevřené nebo laparoskopické operace přístupu založené na cílech a celkovém zdravotním stavu pacienta. Po

podstoupil chirurgickou léčbu pacientovi předepsat šetřící dietu, která se postupně rozšiřuje.

První pomoc V případě, že projev příznaky gastrointestinální krvácení, které vyžadují lékařskou péči. Mějte na paměti, že pokud skryté ztráta krve v zažívacím traktu bolest orgánů v oblasti břicha se nevyskytuje v 90% případů.Před

ambulance brzy muset provést následující kroky, aby se usnadnilo stav pacienta:

Po příjezdu nouzové zpráva ukázala příznaky hodnot krevního tlaku a poskytují seznam léků, které jsou přijatých pacientů sledovat na přítomnost antikoagulancii a nesteroidních protizánětlivých léků, předepsané pro léčbu kloubů.

Pokud je to nutné, lékařský tým na místě splní všechny potřebné manipulace stabilizovat stav pacienta a provést jeho přepravu ve vodorovné poloze do zdravotnického zařízení, kde budou poskytnuty všechny potřebné pomoci do Spojených států a předběžné diagnózy pacienta.

Komplikace žaludeční krvácení

nadměrné krvácení do žaludku může způsobit narušení fungování celého organismu.

Mezi časté komplikace patří: výskyt hemorrhagického šoku

Prevence komplikací může okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Zpoždění v některých případech stojí za život pacienta.

Předpověď pro krvácení z gastrointestinálního traktu

Prognóza je určena množstvím ztráty krve a příčinami tohoto stavu.

• S malými změnami a korekcí základního onemocnění je prognóza příznivá.
• Velký průtok krve, maligní proces mají nepříznivou prognózu.

Prevence žaludečního krvácení je jediné: odpovídající léčba základního onemocnění a dodržování doporučení ošetřujícího lékaře.