Цьолиакия при деца: Вие имате въпроси, ние имаме отговорите

Хранителните продукти без глутен са осеяни по рафтовете на хранителните пътеки и за много хора спазването на диета без глутен е необходимост. Защо? Целиакия, имунно -медиирано заболяване, може да засегне до 1% от населението в Северна Америка, според д -р Наша Хавари, е клиничен доцент и директор на Станфордски център за лечение на цьолиакия за деца. Наскоро попитахме д -р Хавари за цьолиакия при деца и какво могат да направят родителите, за да идентифицират и управляват по -добре болестта (отвъд само без глутен). Ако имате предчувствие, че някой от вашето семейство може да бъде засегнат от цьолиакия или искате да научите повече относно правилната диагноза и лечение, прочетете, за да чуете от д -р Khavari.

Можете ли да ни кажете какво точно е цьолиакия и нейния случай при деца? На каква възраст децата обикновено се диагностицират?

Д -р Хавари: Целиакия е имунно -медиирано заболяване при генетично предразположени индивиди. То може да бъде предизвикано от ядене/поглъщане на храни, съдържащи глутен, включително пшеница, ръж, ечемик и овес. Честотата на цьолиакия може да достигне 1% от населението в Северна Америка.

Какви са правилните стъпки и процедури за определяне на диагноза цьолиакия при малко дете?

Д -р Хавари: Ако детето има или симптоми, свързани с цьолиакия, или е изложено на риск от цьолиакия (семейство анамнеза за роднина от първа степен или друго свързано заболяване), ние искаме те да бъдат изследвани за цьолиакия Болест. Болестта може да се прояви и да варира от никакви симптоми до значителна малабсорбция, неуспех и загуба на тегло. Нашият екип за грижи за болестта на цьолиакия в Станфорд ще започне с първоначално посещение, последвано от диагностична работа с лабораторни тестове. Ако резултатите от това изследване са обезпокоителни, диагнозата обикновено се потвърждава с процедура, наречена горна ендоскопия.

Моето петгодишно дете се оплаква от болки в корема. Това признак ли е на цьолиакия? Има ли нещо, което мога да потърся, за да разбера дали това е нормално или има ли причина за притеснение?

Д -р Хавари: Болката в корема може да е признак на цьолиакия. Също така може да бъде много често срещан симптом при деца без цьолиакия. Някои от по -традиционните начини за представяне на цьолиакия включват симптоми на коремна болка, диария, подуване на корема и проблеми с наддаване на тегло или ръст.

Като се има предвид това, някои деца с цьолиакия нямат никакви симптоми, поради което е много важно да бъдат тествани, ако детето ви е в по -висока рискова категория.

С Нова година искам семейството ми да се храни по -здравословно и обмислям да прекратя диетата си с глутен. Това добра идея ли е за цялостното здраве на семейството ми? Какви са отрицателните фактори, които трябва да вземете предвид, преди да премахнем глутена от диетата на нашето дете?

Д -р Хавари: Като педиатри, ние наистина обичаме да насърчаваме здравословното, разнообразно хранене, с минимално преработени храни и значителни плодове и зеленчуци. Много от храни без глутен, например плодове и зеленчуци, е важно да се включат в ежедневната диета на детето.

Ненужното изключване на храни от диетата на детето може да бъде стресиращо и да наруши цялостното им качество на живот. Отрицателните фактори, които трябва да имате предвид, преди да премахнете глутена от диетата на вашето дете, включват възможността да пропуснете диагноза цьолиакия, тъй като лабораторните изследвания може да не са точен, след като сте елиминирали глутена от диетата на вашето дете, ефектите върху качеството на живот върху детето и по-високите разходи за закупуване на част от преработените без глутен храни. Важно е също да се има предвид, че много от по-високо преработените храни без глутен са с по-високо съдържание на захар, което може да има неблагоприятни ефекти върху децата.

Ако разберем, че детето ни има цьолиакия, какви са нашите възможности и какви грижи ще трябва да получи?

Д -р Хавари: Препоръчваме вашето дете да посети детски гастроентеролог, както и диетолог с опит в навика за безглутенова диета.

Има ли лекарства, които могат да приемат?

Д -р Хавари: Няма съвременни лекарства за лечение на цьолиакия.

Това ли е нещо, с което ще живеят през целия й живот?

Д -р Хавари: Смята се, че цьолиакия е автоимунно заболяване за цял живот при повечето диагностицирани индивиди.

Колко важен е хранителният коучинг/обучение за моето дете след диагнозата?

Д -р Хавари: Това вероятно е сред най -важните аспекти на цьолиакия след поставянето на диагнозата. Осигуряването на подходяща хранителна подкрепа и образование на вашето дете е ключът към успеха им в овладяването на това заболяване. Нашият екип по целиакия подкрепя грижите за пациентите, специфични за цьолиакия, от новодиагностицираните до продължаващите поддържане на начина на живот, предлагайки на семействата ресурсите и ценните стъпки за осигуряване на цялостното здраве на вашето дете и благополучие.

Моят петгодишен син има цьолиакия. Какви са някои полезни съвети, които да ни помогнат да се ориентираме в училищните закуски и обеди, след като влезе в детската градина?

Д -р Хавари: Обикновено препоръчваме да изпратите писмо до учителя и училищния персонал, обясняващо какво е цьолиакия и защо един ученик трябва да премахне глутена от диетата си. Препоръчваме и скривалище от храни без глутен за класната стая за онези дни, когато други деца в класа могат да донесат лакомства, съдържащи глутен, за да споделят с класа.

Какъв е най -добрият начин да се справите с това, когато той е далеч от дома ни и например на дати за игра или на рождени дни?

Д -р Хавари: Ако сте близки със семействата на играчи и други, разговорът със семейството за това какви храни могат да ядат е наистина полезен. Понякога опаковането на безглутенова закуска за вашето дете или за споделяне с приятели също може да бъде наистина полезно. Докато безглутеновата диета е най -важният аспект на лечението на цьолиакия, балансирането на това с добро качество на живот за децата и позволяването им да общуват, да си взаимодействат и да се хранят (по безопасен начин, без глутен с другите) също е много важен аспект на лечение.

Д -р Наша Хавари е клиничен доцент и директор на Станфордския център за лечение на цьолиакия за деца. Тя е получила медицинска степен от Университета на Минесота през 2003 г. и е на практика от 16 години. Д -р Хавари завърши резиденцията си по педиатрия в Станфордското детско здраве, последвана от стипендия по детска гастроентерология в Бостънската детска болница в Харвард. Д -р Khavari е специализиран в лечението на състояния при деца като хронична стомашна болка, язви, диария, рефлукс, рак, болест на Crohn и цьолиакия.

Намерете педиатър от Станфорд във вашия квартал.

Имаш ли въпроси за придирчиво хранене при деца? Прочетете тук за повече информация от Станфордското детско здраве.